医保处工作总结和工作计划8篇

时间:2023-06-21 作者:betray

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医保处工作总结和工作计划8篇

医保处工作总结和工作计划篇1

一、2020年工作总结2020年医疗保险办公室主要的工作任务是运用drgs医保支付方式,规范临床诊疗行为,控制医疗费用的不合理增长。以合理的价格,优质的服务,保障医疗服务健康持续发展。在院领导班子的支持和高度重视下,通过各临床科室科主任、护士长的共同努力,把控好每个环节的医保制度落实。统计截止至2020年11月,共接诊医保患者****人次,医疗费用**亿元,医保报销金额**亿,较上一年度接诊患者人次减少**%。现将医保工作完成情况做如下的汇总:(一)指标完成情况1、最多跑一次改革相关日间服务的指标。自2020年6月开始,在全院范围内推广日间手术,按每月进行数据上报。自2020年6月1日至12月18日,日间手术共开展***例,每月占比均达标。自2020年11月开始,在全院推行日间化疗,统计截止2020年12月18日共计***例日间化疗患者。11月日间化疗开展率已达标。2、drgs日常工作及科室运行分析。截止统计至2020年11月,共完成43场drgs科室专题分析会。2020年度截止至11月,共累计上传drgs病历******本,上传率达100%。每月均在医保局规定的反馈时限内,将各科初分组发放至科室医生oa内,有问题的分组及时与我科反馈交流,合理的调整建议我科在时限内予以上传反馈。截止统计至2020年11月,共反馈drgs病历约****本。科室根据2019年的年终清算的准确数据,对去年整年drgs有亏损的科室进行有针对性的数据分析,旨在总结经验。将科室可盈利分组多收,亏损分组罗列后予以重点剖析从而减少整个科室的drgs亏损。3、日常医保智能审核工作及物价工作。2019年下半年及2020年上半年因衢州市医保局系统切换而暂停。自2020年9月开始,智能审核系统恢复,医保办根据日常反馈的数据进行逐条审核,将共性问题予以集中反馈临床,将个别问题以点对点的方式逐个辅导。截止至2020年11月反馈数据,违规条数已从之前的*****千余条下降至现在的***百余条。之后从2021年起,医保办会联合护理部,将智能审核的相应违规规则纳入护理质量考核,让临床收费更加规范。我科还承担了物价的相应工作职能,本年共新增物价***条。按照物价相应规定,在2020年9月大型物价调价后予以更新上墙物价公示牌,此次物价调价项目涉及11大类1183小项,于2020年9月1日前顺利调整并执行到位。本年度开展物价相应物价培训4场,培训会的主要内容是将智能审核反馈的共性问题集中再次强调。4、日常外伤上报及特殊病门诊办理。统计截止至12月23日,累计上报外伤病人****人次。协助参保患者在浙里办app办理特殊病门诊约****人次。避免了病人及家属医院医保两地往返奔波,落实最多跑一次改革。(二)具体工作举措1、根据drgs反馈数据,我科室制定两项质量管理指标用于考核临床drgs的实际运行情况。指标一:正常病例的入组率。考核指标的目的是规范临床诊疗,避免有大范围的异常病历出现。指标二:正常病历的差额占科室医保基金支出的占比。考核指标的目的是为了在drgs支付的指导下,控制各分组的医疗总费用。在年终清算时可以尽可能的不造成扣款。因考核数据来源于医保局,故以上两项指标出具结果的时间会延后两个月,现已考核至本年度10月。2、根据科室每月drgs分组反馈数据,医保办工作人员专人对专科逐个辅导,将平日分组中常见的问题或容易造成分组亏损的情况尽早告知科主任及主管医师,可以让临床科室及早的意识到并主动规避。但因我院病人结构等多方面原因,致使较多亏损病组至今无法找到drgs平衡点,可能造成部分科室亏损。3、科室员工工作分配细致化。医保办现有全职工作人员六名,在2020年下半年,科室对所有工作做了系统性梳理,配合医院即将创建等级医院及医共体改革做好人员工作分工。衢州市医保局对医院医保的管理也是日趋严格,故科室内部进行了此次细致化的工作分配。遵从将大模块工作分配到人,细致性工作追踪到点的原则,将医保办所有的工作进行了落实。利于科室管理者按照时间节点实时获取医保办的工作成效,也同时为医院领导做好医保管理的风向标。(三)存在主要问题1、2020年衢州市医保局根据国家医保局的要求,先后组织进行了两次公立医院的自查自纠行动。2020年年底,分别再次组织了医保基金专项检查和drgs绩效评估检查。飞行检查的结果虽是行业共性问题,我科也根据这些问题以点带面的对我院所有的收费项目进行了梳理,发现还是存在很多收费问题的。但是这些医保办至今也无法明确是否可以继续进行。2、drgs绩效评估检查主要集中在检查病例的书写内涵上,因医保推行drgs支付方式较早,故而临床上多存在以钱定组的现象,有可能导致病历内容与实际分组不符的情况。下一步医保办会利用好drgs管理委员会的权责,将涉及科室医务科、质量管理科、病案室、绩效办纳入共同管理好医院病历质量drg,从而促使医保办drgs的平稳运行。二、2021年工作计划1、根据2020年度飞行检查及自查自纠的内容,制定医院医保办临床稽核管理制度并制定专门的查检计划,将所有临床科室编排进查检行程表中,以每季度为一周期,制定周期查检重点并每日按科室查检行程表对临床在院病历进行稽核检查。每日对查检的科室按照医保办临床稽核管理制度规定进行现场反馈或处罚。2、完善物价管理工作。物价科现为医保办的二级科室,之前物价管理工作有所缺失,之后根据等级医院的评审要求将物价相关管理工作完善起来。

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医保处工作总结和工作计划篇2

一、突出抓好三项工作。

先后印发了《关于加强新冠肺炎疫情防控工作的通知》;《关于加强党的领导为打赢疫情防控阻击战提供坚强政治保障的通知》;《关于切实做好生产一线职工疫情防控保障工作的通知》;《关于国外党支部党员切实发挥党员先锋模范作用的通知》;《xx公司国外项目职工慰问信》。为打赢疫情防控阻击战提供坚强政治保证。组织动员党员自愿捐款支持新冠肺炎疫情防控工作,公司党员踊跃捐款,部分党员多次参加过抗击疫情捐款后,公司全体党员捐款合计xxx元。主动作为,提前谋划,为项目部解决疫情防控经费。公司各项目部使用党费购买疫情防控物资共计xxxx元。加强宣传,强化引导,营造齐心抗疫的浓厚氛围,在集团党委的关怀下,慰问xxx名海外职工,走访xxx户海外困难职工家属,建立两条热线电话,与xxx名海外职工家属互动,传递公司党组织的温暖。充分利用公司网站、微信群、qq群、宣传横幅、宣传栏等各种宣传方式推送疫情防控知识,提高职工群众防控意识和防控技能,引导职工群众正确应对疫情。

(二)扎实推进深化三个以案警示教育。

二、重点工作完成情况

(五)做好群团、信访、统一战线工作,构建和谐发展新局面。4月份组织召开公司二届六次职代会,会议通过了《xx有限公司员工持股改革试点方案》、《xx公司员工股权管理办法》、《员工委托持股协议书》,保证了职工的参与民主管理、民主监督的权利。协助集团公司工会,将下拨的xxx万海外职工慰问费发放到国外职工银行卡中。春节、元旦两节慰问;金牌项目经理、年度优秀员工评比;每月一星评选;夏送清凉、三八妇女慰问、组织爱心捐款等活动深入人心,职工切切实实的感受到了工会的关心和温暖。5月份,公司团委表彰了一批优秀团员职工,并发放物质奖励鼓励获奖团员青年再接再厉。疫情防控期间,每天按要求向集团公司上报信访情况,2020年至今未发生信访事件。扎实做好统战工作。通过谈心谈话、邀请民主人士、党外知识分子参加公司相关会议,及时了解民主党派人士、党外知识分子的思想情况,鼓励民主人士对公司改革发展建言献策,激励民主人士积极投身企业改革发展。

(六)推动党风廉政深入开展。

公司纪委开展了2次中层干部集体约谈、1次干部任前廉洁谈话,以及10次暖心回访、国外项目干部回国首站述廉谈话、项目清亲现场约谈,3次组织班子成员、中层干部观看《国家监察》等警示片,并首次开展了新任干部家属助廉倡议、承诺活动。近期正在筹备制度法规知识测试和纪检干部、监督员年度脱产专题培训。

四、2021年工作安排

(四)加强思想政治工作。抓好《六谈六必访制度》工作落实落细,特别是工作任务重的项目以及国外项目部,坚持以人为本,因时而异。对关键少数与绝大多数、正式职工和劳务用工、青年骨干与老同志、先进模范与受处分同志、家庭事业上升期与低潮期的同志,要采取不同的工作策略,增强一把钥匙开一把锁思想政治工作的针对性,把解决思想问题同解决实际问题结合起来,既讲道理,又办实事,切实发挥思想政治工作作用。

(五)做好两委换届工作。2021年,公司党委,纪委

将进行换届选举,这是xx公司政治生活中的一件大事,党群部将以高度的政治责任感,抓好两委换届工作。精心组织,周密部署,协调推进两委换届工作各项措施落到实处,切实加强责任意识、担当意识,确保两委换届工作有序推进。

医保处工作总结和工作计划篇3

一、基本情况

二、主要工作及成效

三、存在问题

(二)党员教育管理方式方法不够创新。由于xx局以调查普查业务为主,受工作时间和工作要求的限制,开展组织活动侧重于完成规定动作,而在开展自选动作、充分调动全体党员积极性方面还缺乏行之有效的探索,活动内容和形式上不够丰富,对党员的吸引力有限。谈心谈话工作的开展不经常、不够深入,党内民主监督和群众监督的作用发挥不够广。

四、下一年工作计划

医保处工作总结和工作计划篇4

2020年,区医疗保障局以新时代中国特色社会主义思想为指导,坚持以人民为中心的发展理念,对标对表国家、省、市医疗保障事业各项工作要求,紧紧围绕区委区政府让人民过得更好目标,突出重点,全面推进,各项工作取得了新进展。现将工作汇报如下:

一、2020年主要工作情况

(一)强化政治引领,抓好理论武装和意识形态工作

一是深化党的建设。始终坚持党对一切工作的领导,在学懂弄通做实上下功夫,通过班子成员带头上党课、设立医保大讲堂,进一步增强四个意识,坚定四个自信,坚决做到两个维护。结合三化建设全面促进党的政治建设,抓实党员党性教育以及党组自身建设等工作,共组织学习讨论15次,其中组织党员听廉政党课5次,党组书记、党支部书记分别讲授党课1次。二是深化意识形态工作。认真落实意识形态工作责任制,牢牢把握正确的政治方向,定期分析研判意识形态领域情况,对重大事件、重要情况、重要社情民意中的苗头倾向性的问题,有针对性地进行引导,全力打好意识形态工作主动战。2020年完成各类媒体宣传报道28篇,其中日报1篇,日报头版头条2篇。三是推进廉洁篇建设。坚持全面从严治党,扎实推进医保三全三再便民服务,党员干部纪律意识、规矩意识明显增强,党内正气持续上升,为实现高质量发展提供坚强纪律保障。

(二)强化政策落实,抓好医保惠民各项工作

1.医疗保障待遇能力不断提升。基本实现城乡居民参保全覆盖,2020年城乡居民参保率达98%以上,圆满完成上级交办的参保任务。2021年参保缴费工作进展顺利。企业职工参保积极性和政策知晓度大大提高,比去年增加参保企业50家,增加职工参保人数1560人。严格落实国家、省、市医保政策,以医保经办领域放管服改革为抓手,实行延时预约服务机制,医疗保障体系不断完善,进一步减轻了老百姓看病负担。2020年累计享受门诊待遇(含慢性病门诊)80.3万人次,发生门诊政策范围内费用6295万元,门诊统筹支付3277万元,大病支付62.3万元。

2.百姓救命钱安全平稳运行,实现医保基金以收定支,收支平衡,略有结余。大力推进支付方式改革,建立住院统筹基金总额预算控制下的按床日、按总额预付等多元化复合式支付模式,提高医疗机构自我管理水平。全面加强医保基金监管,重拳打击欺诈骗保,深入开展医保基金使用监管专项治理工作,严肃查处定点医疗机构和零售药店欺诈骗保问题,切实维护老百姓的利益。今年来共检查定点医药机构200余家次,追回医保基金178.55万元,处罚金84.41万元。

3.医保扶贫工作取得扎实成效。坚决落实医保扶贫各项政策,贫困人口实行动态管理,2020年11月全区有1300户4490名农村建档立卡贫困人口和7385名城镇贫困群众,全部由财政资助免费参保,做到了及时认定、及时参保、及时享受待遇,有效缓解因病致贫或返贫问题。截止11月,贫困人口累计住院5964人次,医疗总费用2924.57万元,四道保障线补偿2657.07万元,落实了贫困患者住院实际报销比例稳定在90%的适度要求。我局还选派驻村第一书记,抓好了扶贫包村帮扶工作,解决了贫困群众两不愁三保障和饮水安全问题,激发了脱贫户的内生动力。

4.疫情防控筑牢医保防线。参保方面,推行非接触式参保缴费,延长参保缴费时间至疫情解除后3个月内补办;对符合条件的企业基本医保企业负担部分实行减半征收三个月,为151家企业减半征收医保基金120余万元,为13家企业缓缴医保基金近7万元,惠及企业职工2192人,有力助推复工复产。待遇保障方面,落实门诊高血压、糖尿病等慢性病长处方政策,减少门诊就诊次数;对集中收治的定点医院预付医保基金290万元,做到了两个确保六个及时,所有肺炎确诊和疑似患者得到免费救治,医疗总费用38.13万元。

5.争取上级资金支持全力以赴。2020年共向上争取资金支持21216.4万元,其中省级以上医疗救助项目资金1353.4万元,城乡居民市级以上财政补助19617万元,关破改企业市级以上财政补助246万元。

二、存在问题

区医疗保障局自成立以来,尽管取得了一些成绩,但也存在一些困难和问题,主要体现在:

1.基金稳健运行压力逐渐加大。一是慢性病种增加,慢性病补偿人次和资金增长较快。二是分级诊疗制度实施不到位,住院费用增长较快,基金安全运行存在较大风险。

2.基金监管体系不健全。缺乏执法依据,加上专业技术人员匮乏,系统监管能力薄弱,有效监管手段不足,不能适应打击欺诈骗保的新趋势。

3.部分医疗机构自我控费意识不强,定点医药机构服务行为不够规范,医疗质量、服务水平离群众需求有一定差距。

三、下一步工作打算

1.坚决贯彻执行国家、省、市医保惠民政策。线上+线下宣传全覆盖,确保2021年城乡居民参保率不低于98%上,全面落实参保群众尤其是城乡困难群众医保待遇享受;开展药品带量采购和使用,推行城乡居民高血压糖尿病门诊用药保障工作,减轻群众看病负担;加快医疗保障改革步伐,配合做好医保基金市级统筹工作,不断提升人民群众获得感、幸福感、安全感。

2.多措并举加强医保基金监管。打宣并举,坚决落实和完善联合执法、举报奖励和聘请第三方监管制度,不断规范医疗服务行为,加强与异地医保部门的合作,强化对异地就医病人的核查,切实维护广大群众的救命钱。

3.有效落实乡村振兴工作任务。贯彻实施医保扶贫和城镇贫困群众减贫长效机制,确保贫困人口医疗保障待遇享受到位,为实现全面小康贡献医保力量。

4.进一步提升医保经办管理服务水平。持续强化理论学习与业务培训,扎实开展医保行风建设,打造一支政治过硬、业务过硬、服务过硬的医保队伍,为群众提供更加优质、便民、高效的政务服务。

医保处工作总结和工作计划篇5

一、2021年主要工作开展情况

(一)聚焦执行政治任务

一是紧抓2022年城乡居民医保参保缴费。成立5个督查组开展督查,联合税务部门建立通报制度。对于进度快的通报表彰,对进度慢的,实行跟踪问效,约谈相关责任人,真正做到领导到位、责任到位、措施到位,确保目标任务实现。11月,我局作为典型在安庆市医保局参保缴费调度会上作经验交流。截止12月8日,我市医保参保人数为593670人,参保率95.48%,位列安庆市第一。

二是狠抓打击欺诈骗保。同市卫健委、市场监督管理局、等部门组建工作专班,形成监管合力;将2名业务骨干下沉基层,发挥监管关口、核查探头及联系纽带作用;遴选出10名群众代表,参与监管工作,监督基金使用,充实监管力量;印制4期《打击欺诈骗保专项工作简报》,构建不敢骗、不能骗、不想骗的监管新格局。

今年已对427家定点医药机构实行全覆盖式日常检查。9月份,安庆市医保局带领潜山市医保局对我市3家医疗机构开展交叉互查,2次聘请第三方专家开展了专项审查。11月份,省医保局通过双随机、一公开的方式对我市2家定点医疗机构进行了飞行检查。督导员组织召开2次监管会议,10名社会监督员已受聘上岗。今年通过巡查发现违规医药机构24家次,排查违规问题数129件,追回医保基金72.02万元,行政处罚7万余元,约谈定点医疗机构负责人12家次,暂停医保服务协议机构3家,解除医保协议机构1家。

三是衔接乡村振兴。持续以高标准做好基本医疗有保障工作,确保基本医保应保尽保,待遇保障应享尽享,慢性病证应办尽办。目前,351累计兜底1379人次,医疗总费用6378.16万元,基本医疗支付4214.98万元,大病保险支付711.83万元,医疗救助支付598.83万元,兜底支付41.52万元,实际报销比例87.3%。180待遇享受17687次,慢性病总费用1843.25万元,综合医保报销1519.45万元,180补充保障资金支付121.36万元,慢性病门诊费用实际报销比例89%。

(二)大力夯实三重保障

一是基本医保保基本。2021年我市城乡居民基本医疗保险参保618716人,个人缴费总额为17455.36万元。特殊群体,如新生儿可按规定办理落地参保手续。目前我市基本医保政策范围内住院费用报销比例稳定在75%左右,基本医保基金报销年度累计限额高达25万元。累计支付40263.57万元。

二是大病保险保减负。1-10月份,累计享受39757人次,基金累计支付7616.94万元,合规费用报销比例达61%。有力地减轻了大病、重病患者医疗负担。

三是医疗救助保底线。1-10月份,共资助困难群众5.0293万人参保,金额达1304.23万元;住院和门诊医疗直接救助5.28万人次,医疗救助支出962.84万元。

(三)强力营造学习环境和宣传氛围

二是常态化开展学习。自7月初,我局已开展5期半月学堂活动,主要领导组织全体职工深化学习任务的基础上做到逢会必廉,强调廉政队伍建设,今年我局无任何干部职工违纪违法。

三是讲好医保故事,进一步提升政务信息报送质量,提高刊登层次,为领导决策提供基层经验。截止11月底,通过内参及主流媒体发表民生宣传185篇,其中学习强国2篇,国家级14篇,省级55篇,市级34篇,县级80篇。其余刊登在市政府网、上级医保局官网的信息稿件合计130余篇,今年我局信息报送工作取得了安庆市第二名的好成绩。

(四)持续优化工作作风

以全省医疗保障行风提升年为契机,我局着力推行一窗通办、一码扫办、全程代办优化经办服务,尽最大努力方便群众、服务人民。今年桐城市医疗保障局医保中心窗口已荣获安徽省巾帼文明岗。

一是优化一窗通办。全面实现前台受理、后台处理、限时办结的一窗式经办服务模式,做到只进一个门、只取一次号、只到一个窗口,实现所有业务一窗受理、一窗通办和一单结算。

二是创新一码扫办。为让群众办事少跑腿,我市率先在全省打通数据壁垒,实行诊间支付扫码畅行。将电子医保码应用于挂号就医、药店购药、费用结算等多种医保业务场景,由用卡(社保卡、身份证)时代进入了扫码时代,极大地方便了群众办事。

三是推行全程代办。针对行动不便、年龄较大等特殊人群推行特殊通道,进行上门办理;对镇、村较为偏远、交通不便地区的群众推行绿色通道,可由镇、村统一受理代办;针对患重特大疾病群众推行应急通道,在待遇办理过程中,及时提醒办理。

今年10月份,市医保局行风建设代表安庆市局接受了省局的检查评比,12月初,打造四最服务窗口,接受了国家医保局的行风检查评比。

二、存在的困难

1.医保基金征缴难度增大、支出费用增加。今年增、减、换、停等因素增加了医保参保缴费难度(增:即个人缴费金额从280元增加到320元;减:即政府资助减少约3万人近500万元;换:即村两委换届;停:即重复参保)。今年,我虽然已完成年度任务95.33%,领先安庆市其他县(市、区),但越到后,难度越大。同时医保报销比例增大,支出费用增加,今年又要支付8000万元的疫苗接种费用,基金基本无结余。加之,我市外出就医人数继续增长,大病保险支出费用大幅度增加,今年预计亏损3000万元,基金运行压力大。

2.基金监管压力大。从检查的情况看,我市未发现严重的欺诈骗保行为,但过度检查、过量用药、过度诊疗和不规范收费现象仍存在,基金监管时刻不能放松,须叟不得懈怠,坚决打击欺诈骗保,建设不敢骗、不能骗、不愿骗的机制。

三、2022年工作打算

(一)加强医保基金监管。已联合印发《桐城市欺诈骗取医保基金行为举报奖励的实施细则》,加强对欺诈骗保线索的发现和受理奖惩制度。加强部门信息共享和联合执法,严厉惩处欺诈骗保,尤其是医疗机构内外勾结的欺诈骗保行为。

(二)持续加强医保信息化建设。深入推进互联网+医保服务,今年我市在安徽省(安庆市)医保信息平台上线工作上得到了安庆市的书面通报表彰,后续运营工作会进一步优化流程,实现让数据多跑路,患者少跑腿的目标;全面推广应用医保电子凭证,逐步实现参保人员全覆盖。

(三)在镇(街道)医保服务延伸的基础上加大培训力度。我局已出台《桐城市医保公共服务向基层延伸工作实施方案》这一规划,将于12月15日之前在全市所有镇(街道)、村(社区)设立医保服务基层经办机构。明年市医保局将加大对人员的培训力度,对16个镇组织开展专项培训会,保障方案落地落实。

医保处工作总结和工作计划篇6

一、明确目标,推进四好班子建设。

二、加强管理,促进党组织建设。

加强对入党积极分子的教育和培养,坚持标准、保证质量,发展新党员,为党增添新鲜血液,增强党组织的战斗力和凝聚力。在实际工作中,既注重充分发挥党组织的政治核心作用和战斗堡垒作用,更注重培育一支在各项工作中充分发挥先锋模范作用的党员队伍。要求每个党员既做政治上的强者,更当业务上的能人。针对党员不同岗位要求,切实增强党员意识,教育每个党员要牢记自己的党员身份,做到党员标准不能降低,先锋模范作用不能忘记,党的形象不能损害。在生产工作岗位上一是要成为遵纪守法的标兵;二是要做管理上的骨干、学习上的模范;三是在急、难、险、重的紧要关头,发挥党员的模范带头作用。

三、完善制度,加强党风廉政建设。

针对社会上存在的不正之风与_现象,切实加强党风廉政建设,通过健全、完善制度,建立惩防体系,杜绝不正之风与_现象的发生,确保矿区清正廉洁。以党员领导干部廉政教育课堂为载体,认真落实三会一课制度。

四、文化引导,增强队伍凝聚力。

加强文化建设,用先进文化引导员工树立正确的世界观、人生观与价值观,增强队伍凝聚力,促进工作高效提速。组织员工认真学习,让员工充分认识企业文化建设的重要意义、总体目标和价值观念体系;

五、营造和谐,群团工作蓬勃发展。

六、20__年工作安排。

1、认真开展创先争优活动,提升窗口形象。

2、继续加强企业文化建设,提高员工综合素质。

一是继续加强企业文化建设,完善文化建设的平台与载体,用先进文化鼓舞、激励员工,提高员工综合素质,自觉做好工作,提升矿区形象。二是通过企业文化建设提高员工思想认识、明确工作目标,振奋工作精神,增强凝聚力、提高执行力,为努力构建和谐繁荣的矿区,为公司的建设发展作出应有的贡献。

3、深入推行精细化管理,大力提升管理水平。

一是以公司精细化管理提升年活动为契机,立足矿区发展实际,坚持严格、精细、务实的管理理念,树立精细化意识,全面落实岗位终端责任。二是对中层以上管理人员,按责任范围分解工作目标,层层落实责任,做到事事定责任,事事有人管,事事能落实。并按照从易到难、从简单到复杂的原则,从基本制度抓起,从最关键环节、最薄弱环节抓起,逐步向日事日毕,日事日高推行。

4、维护职工权益,提高员工幸福指数。

要切实按照国家政策法规和上级部门工作精神,维护好职工权益,关心员工的衣、食、住、行,发展和谐劳动关系,提高员工幸福指数。通过维护职工权益,建立稳定职工队伍,提高职工工作积极性,努力做好各项工作,为矿区发展贡献力量。

医保处工作总结和工作计划篇7

今年以来,我公司党支部在上级党委的正确领导下,认真贯彻党的十八大精神、学习、实践科学发展观的重要思想,坚持以经济建设为中心,坚持改革,不断深化公司内部经营机制,紧紧把握发展这个主题,大力加强党的建设、精神文明建设和思想政治工作,充分发挥了党支部的政治核心作用和战斗堡垒作用,为全面完成各项生产任务提供了政治、思想和组织保证,回顾今年来的工作,主要工作和体会有四个方面:

二,在金融危机的影响下,党支部及时调整战略,紧紧围绕降低成本工作广泛进行艰苦奋斗教育,并组织党员开展修旧利废和科技降低成本等活动,使我公司的经济效益大大提高。

三、近年来,我们始终把安全工作作为头等大事来抓,从管理上强化了以人安全为重点,以人为本的管理思想,加强了现场的安全管理工作,并狠抓了安全规程对号。在安全教育上,增强安全教育的针对性和时效性,不断改进教育方法,在党员活动中把党员在安全生产发挥党员先锋模范作用作为重要内容,使我公司安全工作得到了稳定进行,保证了安全生产,为公司快发展、大发展、全面发展提供了动力。

四、积极开展文明单位创建活动,努力培育企业文化。今年公司投入大量资金,大力加强企业文化设施建设,配有乒乓球桌1张.卡拉ok音响一套.网吧电脑21台等硬件设施,报刊阅览室一间,为满足员工的业余生活提供了硬件条件。五一期间,组织全体党员.技术骨干一行32人赴厦门.杭州千岛湖旅游活动,以构建活力和谐企业为目标,全力营建和谐发展。认真实践科学发展观,认真贯彻十八大精神。并组织党员认真开展了爱岗位、明责任、守纪律教育活动,使党员的思想,政治素质有了明显提高,为在各项生产建设中发挥党员先锋模范作用奠定了思想基础。今年来,认真落实党员发展目标及规划,狠抓了积极分子培养和启蒙教育,本着积极慎重的发展方针,成熟一个发展一个,去年来共发展党员3人,完成了发展规划,有8名职工写了入党申请书,有6名确定为党的积极分子,2名为考查对象,壮大了党员队伍,增强了组织发展的后劲。

医保处工作总结和工作计划篇8

提高医保管理质量,创新医保管理体制,把医保工作做实做细。随着新农合,城镇居民医保,在全国的广泛推广,我院以上三类病人占到总住院人数的80%,已经成为医疗领域的主要市场。对上述三类病人服务好,管理好,对我院以后的住院收入有着重大的意义。20xx年我院医保、新农合工作在开展过程中,得到了市医保中心、合管办领导的大力支持,加上医院领导以及全院医务人员的大力配合,使得我院医保和新农合工作得以顺利进行,并取得了一定的成绩。但仍存在有不足之处,如:因新农合、医保的各项规定掌握的不够明确,问题琐碎,人员紧张,导致我们在工作中比较被动,沟通协调阻力偏大,全院医保工作反馈会偏少。下一年工作具体安排如下:1、继续做好与市医保局、合管办、医院等三方协调和上传下达的工作;2、围绕医院年度工作计划,突出重点,当好领导参谋和助手,使医保局、合管办,医院和患者三方达到共赢;3、加强对医务人员的政策宣传。定期对医务人员进行医保、农合工作反馈,每季度末对各临床科室的各项指标控制情况进行反馈。重视培训工作,举办业务培训,培训出一批懂政策、会操作的科室业务股干,不断提高全院职工的自身素质,以适宜基本医疗制度建设的需要。4、加强就医补偿各项服务管理优质化,建立积极、科学、合理、简便、易行的结算工作程序,方便于民、取信于民。5、带领全科工作人员,求真务实,一如既往地努力工作,绝不辜负领导和大家的期望。6、根据现在的实际情况进一步做好数据字典和医保、新农合报销字典的对应,并有专人负责。7、积极配合网络中心进一步加快医保各类查询功能的完善,使医保管理科学化、数字化。做到有据可查、有据可依。医保、新农合是维护广大干部职工和农民的切身利益,是保证国家长治久安的大事。我们已开展的工作和取得的成绩证明:只要我们坚决贯彻上级的各项政策,我们相信,在政府高度重视,在劳动保障以及合管办主管部门的指导下,在全院各科室的密切配合下,明年的医保和农合工作一定能顺利进行。我们的工作人员也将振奋精神,扎实工作,积极探索,开创我院医保事业的新局面。

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